垂体功能减退症问

垂体功能减退症是因垂体激素分泌不足引发的内分泌疾病，病因涵盖垂体瘤、产后大出血等，需长期激素替代治疗，儿童患者需兼顾生长发育需求。

1.分类与病因

分为原发性（垂体本身病变）和继发性（下丘脑调控异常），前者常见垂体瘤、炎症，后者多因下丘脑肿瘤或缺血。

2.临床表现

根据激素缺乏类型，可出现疲劳、体重异常、皮肤干燥、尿量增多（尿崩症）、性发育异常（儿童矮小、成人性征减退）。

3.诊断与监测

通过血液激素水平检测（如生长激素、促甲状腺激素等）、影像学（垂体MRI）确诊，需定期复查激素水平调整用药。

4.治疗与管理

以激素替代为主，如甲状腺激素、糖皮质激素、性激素等，儿童需额外关注生长激素治疗。特殊人群（孕妇、老年人）需谨慎调整剂量，避免感染、手术等应激状态下的激素补充不足。