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大便里有血,但是不痛

2026年02月28日 21:36:10
病情描述:

大便里有血,但是不痛

医生回答(1)
  • 夏志伟
    夏志伟主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    大便带血但无疼痛,可能与消化道出血、痔疮、肠道息肉等有关。需结合出血颜色、量及伴随症状判断,及时就医明确原因。

    1.痔疮:无痛性便血常见于内痔,血液鲜红,滴血或便纸带血,与便秘、久坐等有关。长期便血可能贫血,需改善排便习惯,避免久坐。

    2.肠道息肉:多为无痛性鲜血或黏液血便,息肉较大或位置低时易出血。40岁以上人群需定期肠镜筛查,发现息肉及时切除。

    3.炎症性肠病:如溃疡性结肠炎,便血常伴黏液、腹泻,病程长。需药物控制炎症,饮食清淡,避免刺激性食物。

    4.结直肠癌:中老年人群需警惕,血液暗红或黑色,伴排便习惯改变。早期发现可治愈,建议定期体检,45岁起每3-5年做肠镜。

    特殊人群:儿童便血多为息肉或肛裂,需排查感染;孕妇因激素变化易痔疮出血,可温水坐浴;老年人需排除肿瘤风险,及时就医。

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