胆汁淤积应该如何治疗问

胆汁淤积治疗需根据病因、严重程度及特殊人群调整方案，核心包括病因治疗、对症支持及监测管理。

病因治疗：针对肝内外胆管梗阻（如胆结石、胆管狭窄）、药物性肝损伤等，通过手术解除梗阻或停用可疑药物。病毒性肝炎需抗病毒治疗，自身免疫性肝病需免疫调节药物。

对症支持：熊去氧胆酸是原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎的一线用药。瘙痒明显时可短期使用抗组胺药或利胆药物。严重胆汁淤积者需补充脂溶性维生素（A、D、E、K）。

特殊人群管理：孕妇胆汁淤积（ICP）需密切监测肝功能，优先使用S-腺苷蛋氨酸。老年患者慎用可能加重淤积的药物，避免肝毒性物质。婴幼儿需优先排查胆道闭锁等先天性疾病，尽早干预。

监测与随访：定期复查肝功能、胆红素、凝血功能，动态评估病情变化。出现黄疸加重、腹痛、出血倾向时需紧急就医。

生活方式调整：低脂饮食，避免高脂、高糖及刺激性食物，保持规律作息，避免过度劳累。