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如何判断呕吐的原因

2026年02月28日 16:49:59
病情描述:

如何判断呕吐的原因

医生回答(1)
  • 王玉芳
    王玉芳副主任医师

    四川大学华西医院 向他提问

    判断呕吐原因需结合持续时间(数小时至数天)、伴随症状(如腹痛、发热、腹泻)、诱因(饮食、药物、外伤)及病史。呕吐可能由消化系统疾病、感染、中枢神经系统异常或代谢问题引发,需针对性排查。

    1.消化系统疾病:如急性胃肠炎(伴腹泻、腹痛)、肠梗阻(呕吐物含粪臭味)、胆囊炎(右上腹痛、发热),需关注呕吐物性质及腹部体征。

    2.感染性疾病:如感冒(伴鼻塞流涕)、肺炎(伴咳嗽)、脑膜炎(伴头痛、颈项强直),需结合全身感染症状。

    3.中枢神经系统异常:如颅内出血(伴剧烈头痛、意识障碍)、脑肿瘤(慢性呕吐、体重下降),需警惕神经系统症状。

    4.代谢与中毒:如糖尿病酮症酸中毒(伴口渴、呼气有烂苹果味)、食物中毒(集体发病、呕吐物相似),需询问饮食史及毒物接触史。

    特殊人群注意:婴幼儿呕吐易脱水,需少量多次补充口服补液盐;孕妇呕吐需排除妊娠剧吐,严重时及时就医;老年人呕吐可能与心脑血管疾病相关,需监测血压及意识状态。

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