慢性阑尾炎如何诊断和治疗问

慢性阑尾炎诊断依赖病史（如反复发作右下腹隐痛）、影像学检查（超声或CT显示阑尾增粗/粪石）及排除其他疾病。治疗分手术与非手术：急性发作期可药物（抗生素等）控制症状，缓解期建议腹腔镜切除阑尾，避免复发或穿孔风险。

诊断要点：需结合典型右下腹隐痛、既往急性阑尾炎史，超声/CT显示阑尾壁增厚、腔狭窄或粪石，血常规白细胞轻度升高。特殊人群如孕妇需优先超声检查，避免辐射。

非手术治疗：适用于症状轻微或手术禁忌者，需严格遵医嘱用抗生素控制感染，同时调整饮食（低渣、规律）。老年患者需警惕症状不典型，定期复查。

手术治疗：腹腔镜切除是首选，创伤小恢复快。儿童需评估全身麻醉风险，青少年若反复发作建议尽早手术，降低穿孔概率。

术后管理：恢复期避免剧烈活动，饮食逐步过渡至正常。糖尿病患者需严格控制血糖，预防切口感染。特殊人群（如免疫低下者）需延长抗生素疗程。