输尿管结石的钬激光碎石是什么问

输尿管结石的钬激光碎石是一种利用钬激光能量击碎输尿管内结石的微创手术方式，通过内镜将激光光纤送入结石部位，精准碎石后排出体外，适用于多数输尿管结石患者。

一、按结石位置分类

输尿管上段结石（肾盂输尿管连接部至输尿管中段），常因结石较大或位置较高，钬激光碎石时需注意保护肾盂黏膜，避免损伤。

二、按结石大小分类

直径≤1cm的结石，可直接通过钬激光碎石；较大结石（>1cm）可能需分次碎石，术后需关注排石情况，避免石街形成。

三、按患者基础情况分类

合并尿路感染患者，需先控制感染再碎石，降低术后感染风险；糖尿病患者需严格控制血糖，减少术后并发症；孕妇患者优先保守治疗，必要时选择低能量激光碎石。

四、特殊人群注意事项

老年患者需评估心肺功能，避免长时间手术；儿童患者需选择更精细的内镜设备，降低创伤风险；有出血倾向者需术前纠正凝血功能，防止术中出血。