宫颈癌筛查要做哪几项？问

宫颈癌筛查项目包括HPV检测、宫颈液基薄层细胞学检查（TCT），必要时加做阴道镜检查及宫颈活检。不同年龄、健康状况人群筛查策略不同，以下是具体分类：

1. 21~65岁普通女性：首选每3年TCT联合HPV检测，或每5年HPV检测。HPV检测可发现高危型病毒感染，TCT能识别异常细胞，两者联合降低漏诊率。

2. 65岁以上女性：若过去10年筛查结果正常且无高危因素（如免疫抑制），可停止筛查。免疫功能低下者（如HIV感染者）需延长筛查至70岁。

3. 有高危因素者：包括有HPV感染史、免疫功能低下、既往宫颈病变史者，建议每年进行TCT联合HPV检测，必要时提前进行阴道镜检查。

4. 接种HPV疫苗者：仍需按常规年龄筛查，疫苗不能替代筛查，因疫苗仅覆盖部分高危型病毒。

筛查前24小时避免性生活、阴道冲洗及用药，月经期不建议检查。异常结果需及时就医，遵循专业医生建议复查或进一步检查。