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过敏性休克首选的药物是肾上腺素。

肾上腺素：作为一线首选药物，通过激动α和β受体快速缓解支气管痉挛、改善血管通透性及提升血压，通常在出现症状（如呼吸困难、血压骤降）时立即使用，需遵循标准剂量方案。

儿童与青少年：12岁以下儿童首选肌肉注射肾上腺素，避免皮下注射（吸收慢），年龄越小需越密切监测，使用后应尽快送医。

老年人：老年患者可能合并心血管疾病，使用时需警惕心律失常风险，建议在有监护条件的医疗机构内使用，确保生命体征持续监测。

特殊过敏史患者：有明确过敏史（如昆虫叮咬、药物过敏）者，建议提前携带肾上腺素自动注射器（如“EpiPen”），并在急救时优先启动应急预案。

非药物干预：在药物使用同时，需立即脱离过敏原环境，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧支持，特殊人群需优先确保用药安全。