什么是肺动脉瓣狭窄问

肺动脉瓣狭窄是指肺动脉瓣叶发育异常或因瓣膜增厚、粘连导致瓣口狭窄，阻碍右心室血液进入肺动脉的先天性或后天性心脏瓣膜疾病。

先天性肺动脉瓣狭窄：多因胎儿期瓣膜发育异常所致，常合并其他心脏畸形。轻度狭窄者可能无症状，中重度狭窄会影响生长发育，出现活动后气促、乏力，婴幼儿易反复呼吸道感染。

后天性肺动脉瓣狭窄：常见于风湿性心脏病、感染性心内膜炎或老年瓣膜退行性变，患者多有基础心脏病史，症状与狭窄程度相关，活动耐量下降明显。

生理性肺动脉瓣狭窄：少数健康人群因个体差异存在轻度生理性狭窄，通常无血流动力学改变，无需特殊处理。

治疗原则：轻度无症状者定期随访；中重度狭窄需干预，包括经皮球囊瓣膜成形术（适用于儿童及青少年）、外科瓣膜置换或修复术（适用于复杂病例）。药物仅用于控制心衰或心律失常，如利尿剂、β受体阻滞剂等。

特殊人群提示：婴幼儿需尽早评估心脏功能，避免剧烈活动；孕妇若合并重度狭窄，需在专科医生指导下妊娠，预防心功能恶化；老年患者需加强血压管理，降低心脏负荷。