伟哥的作用和副作用是什么问

伟哥（西地那非）主要作用是通过抑制PDE5酶，增加阴茎血流量，改善勃起功能，适用于勃起功能障碍（ED）患者。常见副作用包括头痛、面部潮红、消化不良，少见但严重的有视觉异常、心血管风险。

作用机制：西地那非通过选择性抑制PDE5酶，减少环磷酸鸟苷（cGMP）降解，促进血管平滑肌舒张，增加阴茎海绵体血流，从而改善勃起。需性刺激才能起效，无刺激时无效。

适用人群：18-65岁ED患者，尤其糖尿病、高血压等慢性病导致的ED。但需注意，ED可能是心血管疾病早期信号，建议先排查病因。

副作用管理：常见副作用多为轻中度，持续1-2小时。若出现胸痛、严重头痛、视力模糊等，需立即停药并就医。低血压、肝肾功能不全者慎用。

特殊人群：老年患者可能因年龄相关代谢减慢，副作用风险略增，需从小剂量开始。禁止与硝酸酯类药物同服，可能导致严重低血压。

非药物干预：改善生活方式（戒烟、控酒、运动）、心理疏导对ED改善有帮助，药物仅作为辅助手段。