28周产检，主要检查什么项目问

28周产检是孕期关键检查节点，主要包括常规检查、胎儿发育评估、孕妇健康监测及并发症筛查，需关注胎儿生长指标、孕妇血压及血糖变化，排查高危因素。

一、常规检查

血压、体重监测，计算体重指数（BMI），评估孕期体重增长是否合理。血压异常可能提示妊娠期高血压风险，需定期监测。

二、胎儿发育评估

超声检查胎儿双顶径、股骨长、腹围等指标，判断孕周是否与实际相符，筛查胎儿结构畸形。羊水深度、胎盘位置及成熟度评估，确保胎儿生长环境安全。

三、孕妇健康监测

血常规、尿常规检查，排查贫血、蛋白尿，预防妊娠并发症。糖化血红蛋白（HbA1c）检测，筛查妊娠期糖尿病，高危孕妇需进一步做口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。

四、心电图及高危因素评估

心电图检查评估心脏负荷，有心脏病史者需加强监测。询问既往妊娠史、慢性病史及家族遗传病史，制定个性化产检计划。

五、特殊人群注意事项

高龄孕妇（≥35岁）需额外增加无创DNA或羊水穿刺检查；有高血压家族史者需密切监测血压变化，控制体重增长速度（28周后每周≤0.5kg为宜），避免剧烈运动，保持低盐饮食。