空蝶鞍怎么治疗问

正常人的垂体位于蝶鞍内，上方有鞍隔覆盖，蝶鞍内完全被垂体占据，不存在蛛网膜和脑脊液。但有部分人蝶鞍腔内的垂体组织缩小，大部分空间被一个“囊泡”所占据，这种情况被称为“空蝶鞍”。以下是关于空蝶鞍的具体内容：

一、无症状情况：如果没有临床症状，通常只需定期监测，无需特殊治疗。

二、有症状情况：若出现头痛、高血压、视觉障碍、脑脊液鼻漏、内分泌症状、骨骼畸形等临床症状，可采取以下治疗方式。

1.手术治疗：

(1)当出现脑脊液鼻漏、视力障碍、颅内压增高等症状时，应立刻进行手术。一般手术会采用经额或蝶进入途径的空鞍包裹术，此外，还能采用鼻腔镜手术进行治疗。

(2)对于合并垂体肿瘤的患者，可先经蝶手术切除肿瘤后，再修补空蝶鞍。通常经过手术治疗后，多数患儿的临床症状都会有不同程度的改善。

2.激素替代治疗：在垂体功能低下时应使用相应靶腺激素替代治疗，可促使增生的垂体回缩从而产生空泡蝶鞍，以此达到治疗空蝶鞍的目的，比如高催乳素患儿应使用溴隐亭。

三、不及时治疗的后果：空蝶鞍若出现临床症状而没有及时治疗，可能会导致患儿视力严重下降，对患儿日常生活产生极大影响。

总结：对于空蝶鞍，无症状时注意定期监测，有症状时根据具体症状选择合适的手术或激素替代治疗，不及时治疗会带来严重后果。