肝功6项包括什么问

肝功6项通常包括丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白（注：不同医院组合可能有差异，但核心指标多为上述），主要反映肝脏代谢、合成及损伤情况。

**丙氨酸氨基转移酶与天门冬氨酸氨基转移酶**：这两项是反映肝细胞损伤的敏感指标，正常范围一般为0~40U/L（具体以检测单参考值为准）。当指标升高时，可能提示急性肝炎、药物性肝损伤等问题，需结合临床症状进一步判断。

**胆红素三项（总、直接、间接胆红素）**：总胆红素正常范围3.4~17.1μmol/L，直接胆红素0~6.8μmol/L。胆红素升高可能与胆道梗阻、溶血性疾病或肝细胞性黄疸相关，直接胆红素升高为主常见于梗阻性黄疸，间接胆红素升高则可能提示溶血性疾病。

**蛋白两项（总蛋白、白蛋白、球蛋白）**：总蛋白正常范围60~80g/L，白蛋白35~50g/L。白蛋白由肝脏合成，降低可能与肝硬化、营养不良等有关；球蛋白升高常见于慢性肝病或自身免疫性疾病，需结合白球比（A/G）判断肝脏合成功能是否异常。

**特殊人群注意事项**：孕妇因激素变化可能出现生理性胆红素升高；老年人代谢减慢，需注意药物对肝功能的影响；有慢性肝病病史者，建议每3~6个月复查一次，监测指标变化。