胃溃疡，胃炎问

胃溃疡与胃炎均为胃黏膜损伤性疾病，胃溃疡是胃壁出现局限性缺损，胃炎则是胃黏膜炎症，二者常伴随幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药使用等诱因，需通过胃镜等检查确诊。

**胃溃疡**：典型症状为餐后半小时至一小时上腹痛，疼痛可放射至背部，严重时并发出血或穿孔。需长期规范治疗，以质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂为主。

**急性胃炎**：多由应激、酒精、药物引发，表现为突发上腹痛、恶心呕吐，严重时呕血黑便。需去除诱因，对症治疗，多数可短期康复。

**慢性胃炎**：长期症状包括上腹胀满、嗳气，与Hp感染、胆汁反流相关。需根除Hp，修复胃黏膜，避免刺激性食物。

**特殊人群**：老年人症状隐匿，易漏诊，需定期检查；孕妇用药需谨慎，优先非药物干预；儿童急性胃炎需补充水分，避免自行用药，由医生评估治疗方案。