什么情况下要清宫手术？问

**什么情况下要清宫手术？**

清宫手术适用于妊娠组织残留、子宫异常出血、子宫内膜病变或诊断性检查等情况，需根据具体病情由专业医生评估决定。

**妊娠组织残留**

人工流产或自然流产后，若超声显示宫腔内有妊娠组织残留，或持续阴道出血超过10天、血人绒毛膜促性腺激素（HCG）下降缓慢，需及时清宫，避免感染或大出血。

**子宫异常出血**

经药物治疗无效的异常子宫出血，尤其是怀疑子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤或子宫内膜增生时，清宫可同时明确诊断并止血。

**子宫内膜病变**

绝经后出血、长期月经紊乱或超声提示子宫内膜增厚/回声不均时，清宫可获取组织进行病理检查，排查子宫内膜癌前病变或癌变风险。

**诊断性检查**

部分不明原因的宫腔积血、子宫畸形或反复流产原因排查时，清宫可作为诊断手段，帮助明确病因。

**特殊人群注意事项**

高龄女性（≥40岁）、合并高血压或凝血功能异常者，需术前充分评估风险，术后加强感染预防；哺乳期女性应避免长期出血，及时干预以减少并发症。