脚后跟疼痛什么病？问

脚后跟疼痛最常见于足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺或跟垫炎，多因过度使用、扁平足或鞋子不合适引起。

**足底筋膜炎**：早晨起床或久坐后站立时疼痛明显，行走后缓解但久走加重，超声或MRI可见足底筋膜增厚。

**跟腱炎**：跟腱附着点（脚跟上方）疼痛肿胀，运动后加剧，跟腱紧张试验阳性，常见于跑步爱好者。

**跟骨骨刺**：跟骨内侧或下方骨质增生，X线可见高密度影，疼痛在负重时明显，中老年人群发病率高。

**跟垫炎**：跟垫退变或损伤引发疼痛，按压跟骨中央疼痛明显，多见于肥胖或长期站立者。

**特殊人群提示**：青少年避免突然增加运动量，减少穿高跟鞋；中老年人建议穿缓冲性好的鞋子，控制体重；糖尿病患者需警惕神经病变性疼痛，及时检查血糖控制情况。

**非药物干预**：急性期冰敷15分钟，慢性期热敷促进循环；拉伸小腿肌肉和足底筋膜，避免过度负重；使用矫形鞋垫改善足部力学分布。

**就医指征**：疼痛持续超过2周，夜间痛醒或无法行走，伴随红肿发热时需及时就诊，排除感染或骨折等严重问题。