老是烧心怎么回事问

老是烧心通常是胃食管反流病（GERD）的表现，因胃酸反流至食管刺激黏膜引发烧灼感，每周发作≥2次需重视。

**一、生理性因素**

妊娠期间激素变化及子宫压迫会增加反流风险，肥胖者腹腔压力高易诱发，睡前进食、过量摄入高脂/辛辣食物或饮用咖啡、酒精等刺激性饮品也会触发。

**二、病理性因素**

食管裂孔疝导致食管下括约肌（LES）功能受损，贲门松弛使胃酸反流；慢性胃炎、胃溃疡等疾病会削弱黏膜保护能力，加重反流症状。

**三、药物干预**

抗酸药（如氢氧化铝）可中和胃酸，H?受体拮抗剂（如法莫替丁）能减少胃酸分泌，质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸生成，需遵医嘱使用。

**四、生活方式调整**

抬高床头15°~20°，避免睡前2~3小时进食；减少高脂、酸性食物及咖啡摄入，控制体重；餐后保持直立30分钟，戒烟限酒。

**五、特殊人群提示**

孕妇可在医生指导下短期用药，肥胖者优先减重；老年患者需排查食管裂孔疝或肿瘤，儿童烧心罕见，若频繁发作需警惕先天性食管功能异常。