总是烧心怎么回事？问

总是烧心多因食管下括约肌功能异常或胃酸反流刺激食管，常见于餐后、平卧时，每周发作≥2次需警惕胃食管反流病。

**生理性因素**：暴饮暴食、高脂饮食、过量饮酒或咖啡，以及肥胖、妊娠后期子宫压迫等，会增加腹部压力或降低食管括约肌张力，引发反流。

**病理性因素**：胃食管反流病（GERD）、食管裂孔疝等疾病，或长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）、钙通道阻滞剂等药物，可能损伤食管黏膜，导致频繁烧心。

**特殊人群注意**：老年人食管蠕动功能减弱，需更注重饮食规律；孕妇因激素变化和子宫压迫，建议少食多餐；婴幼儿贲门括约肌发育不完善，避免平躺喂奶，减少奶液反流。

**缓解建议**：优先调整生活方式，如餐后保持直立1-2小时，睡前3小时禁食，抬高床头15-20cm；药物可选用抗酸剂或H2受体拮抗剂缓解症状，但需在医生指导下使用。

若烧心持续加重、伴随吞咽困难或呕血，应及时就医排查器质性病变。