月经三四个月没有来怎么办？问

月经三四个月没来属于月经稀发或闭经，需先排除怀孕，再根据年龄、生活状态、既往病史等因素排查病因。

1. 育龄期女性 若有性生活，先通过验孕棒或医院血检确认是否怀孕。未孕者需检查性激素六项、甲状腺功能，排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病。

2. 青春期女性 初潮后1-2年内月经不规律属正常现象，但若超过两年仍三四个月不来，需警惕体重过轻或过重、过度运动、慢性疾病等因素，建议调整生活方式并就医检查骨龄、子宫发育情况。

3. 围绝经期女性 45-55岁间月经周期延长、经量减少是正常过渡表现，但连续三个月闭经需排除卵巢功能衰退、子宫内膜病变等问题，建议进行妇科超声和激素水平检测。

4. 特殊情况处理 长期精神压力大、过度节食、剧烈运动者，需优先调整生活方式，恢复正常体重和作息。若伴随严重头痛、视力模糊、异常溢乳，可能提示垂体疾病，应尽快就医。

温馨提示：青少年需避免盲目减肥或过度运动，育龄女性若闭经超过三个月未处理，可能影响生育功能；围绝经期女性若出现阴道异常出血，需警惕子宫内膜癌风险，务必及时就诊。