糖皮质激素的不良反应有哪些问

糖皮质激素的不良反应涵盖感染风险增加、代谢紊乱、骨骼肌肉系统影响、内分泌系统异常及皮肤黏膜改变等多方面，短期使用风险较低，长期或高剂量使用需重点关注。

**感染风险增加**：长期使用会抑制免疫功能，增加细菌、真菌等感染风险，尤其易引发皮肤、呼吸道及泌尿系统感染，糖尿病患者、老年人群及免疫力低下者风险更高。

**代谢紊乱**：可导致水钠潴留、血压升高、血糖升高，长期使用还可能引发血脂异常，表现为胆固醇、甘油三酯升高，肥胖人群及有代谢综合征史者需特别注意。

**骨骼肌肉系统影响**：长期使用可引起骨质疏松，增加骨折风险，儿童骨骼发育受影响，青少年需定期监测骨密度，老年人需加强钙和维生素D补充。

**内分泌系统异常**：儿童长期使用可能抑制生长发育，成人可能出现库欣综合征（满月脸、向心性肥胖等），女性可能月经紊乱，需严格遵医嘱调整剂量。

**皮肤黏膜改变**：长期外用可致皮肤萎缩、毛细血管扩张，口服可能引发痤疮、紫纹，用药期间需注意皮肤保湿，避免日晒，糖尿病患者需监测血糖变化。