炎症的病理变化过程问

炎症病理变化过程是机体对损伤或刺激的防御反应，通常经历启动、发展、消退三个阶段，涉及免疫细胞激活、介质释放及组织修复。

**急性炎症**：以血管扩张、通透性增加和中性粒细胞浸润为主，持续数小时至数天，常见于感染或创伤早期。

**慢性炎症**：由急性炎症迁延或持续刺激引发，以淋巴细胞、巨噬细胞浸润及纤维化为主，病程数月至数年，如类风湿关节炎等自身免疫性疾病。

**免疫介导性炎症**：由免疫系统异常激活导致，如过敏反应中IgE介导的肥大细胞释放组胺，或自身抗体攻击自身组织。

**特殊人群注意事项**：老年人免疫功能下降，炎症反应可能延迟或隐匿，需关注发热外的非典型症状；孕妇炎症反应可能影响胎儿，需及时就医；糖尿病患者易并发感染性炎症，需严格控制血糖。

**治疗原则**：优先非药物干预，如休息、物理治疗；药物以抗炎、免疫调节为主，需遵医嘱使用，避免滥用。