室性心动过速的首选药有哪些问

室性心动过速首选药物包括胺碘酮、利多卡因、普罗帕酮。

胺碘酮：适用于器质性心脏病合并室速，尤其心功能不全患者，需注意其长期使用可能的甲状腺、肺毒性，特殊人群（如孕妇、哺乳期女性）禁用。

利多卡因：常用于无器质性心脏病的室速，禁用于严重心衰、低血压、严重肝肾功能不全者，儿童需谨慎使用。

普罗帕酮：适用于无器质性心脏病的特发性室速，禁用于严重心衰、心动过缓、传导阻滞患者，老年患者需监测心率。

特殊人群：高龄患者需调整剂量，避免与其他抗心律失常药联用增加副作用；儿童需严格按体重计算剂量，优先非药物干预如电复律。