长期服用阿司匹林的副作用？问

长期服用阿司匹林的主要副作用包括胃肠道损伤（如溃疡、出血）、出血风险增加（如皮下瘀斑、鼻出血）、过敏反应（皮疹、呼吸困难）及罕见的肝肾功能损害。用药前需评估个体风险，尤其是有胃肠道疾病、出血倾向或肝肾功能不全者。

胃肠道损伤：阿司匹林抑制环氧合酶，减少胃黏膜保护因子生成，长期服用可能引发胃溃疡、胃出血，尤其50岁以上、有幽门螺杆菌感染或既往溃疡病史者风险更高。

出血风险：可能延长出血时间，增加手术或创伤后出血风险，与抗凝药联用时需谨慎。高血压、糖尿病或正在服用抗凝药物的患者需密切监测。

过敏反应：少数人可能出现皮疹、哮喘，严重者发生过敏性休克，有哮喘病史者需特别警惕。

罕见副作用：长期大剂量使用可能影响肾功能，表现为血肌酐升高；还可能引起头痛、耳鸣等水杨酸反应，需定期检查肝肾功能及血常规。

用药期间如出现持续胃痛、黑便、皮肤瘀斑或异常出血，应立即就医。特殊人群（如孕妇、哺乳期女性、儿童）需严格遵医嘱，优先选择非药物干预控制心脑血管风险。