室上性心动过速心电图特征问

室上性心动过速心电图特征为：心率150~250次/分，节律绝对规则，QRS波群形态正常，通常无明显P波或P波与QRS波群融合，ST-T段可因心肌缺血出现异常改变。

1.窦性折返性心动过速：由窦房结折返激动引起，P波形态与窦性心律一致，P-R间期常>0.12秒，多见于无器质性心脏病的年轻人，情绪激动或运动后易发作。

2.房室结折返性心动过速：最常见类型，存在房室结双径路（快径路与慢径路），心电图可见"假性δ波"，P-R间期突然延长至>0.16秒，多见于20~40岁人群，女性发病率略高。

3.房室折返性心动过速：通过房室旁道（如Kent束）折返，心电图出现δ波，P-R间期缩短至<0.12秒，QRS波群增宽，多见于先天性心脏病患者，少数为特发性，儿童患者需警惕预激综合征。

4.房性心动过速：由心房异位起搏点触发，P波形态异常，频率150~200次/分，可见房室分离，常见于器质性心脏病或电解质紊乱患者，老年人群发病率相对较高。

特殊人群提示：儿童发作时多无器质性病变，可通过刺激迷走神经（如屏气、按压眼球）缓解；老年患者需排查冠心病、高血压等基础疾病，避免使用可能加重心动过速的药物；妊娠期女性发作时应优先选择非药物干预，必要时在医生指导下用药。