甲功查什么病问

甲功检查主要用于诊断甲状腺功能亢进、减退、甲状腺炎、甲状腺结节等疾病，核心指标包括促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4），辅助指标有总T3、总T4、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）等。

**甲状腺功能亢进相关疾病**：通过TSH降低、游离T3/T4升高可诊断甲亢，常见于Graves病，需结合症状（如心悸、多汗）及影像学检查（如甲状腺超声）综合判断。

**甲状腺功能减退相关疾病**：TSH升高、游离T3/T4降低提示甲减，桥本甲状腺炎是成人甲减主要病因，孕期甲减需早期干预以降低胎儿神经发育风险。

**甲状腺炎相关疾病**：亚急性甲状腺炎表现为发热、甲状腺肿痛，初期常因甲状腺滤泡破坏出现短暂甲亢，后期可能转为甲减，需结合血沉、甲状腺超声及抗体检测鉴别。

**甲状腺结节相关疾病**：超声发现结节时，需结合TSH、TgAb、TPOAb及细针穿刺活检评估良恶性，高风险结节（如低回声、边界不清）需进一步检查。

**特殊人群注意事项**：孕妇需在孕早期及孕中期监测TSH（目标值0.1~2.5mIU/L）；老年人甲减症状隐匿，需关注TSH与游离T4水平是否匹配；桥本甲状腺炎患者应避免高碘饮食，定期复查甲状腺功能。