甲功六项检查什么？问

甲功六项检查主要包括促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）、总三碘甲状腺原氨酸（总T3）、总甲状腺素（总T4）及甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb），用于评估甲状腺功能状态及自身免疫性甲状腺疾病（如桥本甲状腺炎）。

1.促甲状腺激素（TSH）：反映垂体对甲状腺的调节作用，是诊断甲亢、甲减的核心指标，孕妇、老年人等特殊人群需关注其动态变化。

2.游离甲状腺激素（游离T3、游离T4）：直接反映甲状腺激素活性，甲亢时升高，甲减时降低，不受甲状腺结合球蛋白影响，更精准。

3.总甲状腺激素（总T3、总T4）：受甲状腺结合球蛋白浓度影响，孕妇、服用避孕药者可能升高，诊断时需结合游离指标综合判断。

4.甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）：自身免疫性甲状腺炎的特异性指标，阳性提示桥本甲状腺炎风险，需定期监测甲状腺功能。

**特殊人群提示**：孕妇需在孕早期及中晚期分别检查TSH及甲状腺激素，以预防流产、早产及新生儿甲减；老年人TSH参考范围可适当放宽（通常0.5~4.5mIU/L），避免过度治疗；有甲状腺疾病家族史者建议首次检查时同步检测TPOAb，便于早期发现潜在风险。