甲功检查的是什么问

甲功检查主要评估甲状腺功能状态，通过检测促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）等指标，判断甲状腺是否存在功能亢进或减退。

###1.促甲状腺激素（TSH）

TSH是垂体分泌的激素，调控甲状腺激素合成与释放。TSH升高可能提示甲状腺功能减退（甲减），降低则可能为甲亢。孕期女性TSH正常范围需更严格（如<2.5mIU/L），以降低胎儿发育风险。

###2.游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）

反映甲状腺激素活性形式，直接影响代谢率。甲亢时游离T3升高，甲减时降低。老年人因代谢减慢，游离T3参考值可能下调，需结合临床判断。

###3.游离甲状腺素（游离T4）

直接反映甲状腺分泌功能，是诊断甲亢/甲减的核心指标。甲亢时游离T4升高，甲减时降低。糖尿病患者游离T4可能受药物影响，需动态监测。

###4.甲状腺自身抗体（如TPOAb、TgAb）

TPOAb和TgAb阳性提示自身免疫性甲状腺疾病（如桥本甲状腺炎）。有家族甲状腺疾病史者，抗体检测可早期发现亚临床异常。

特殊人群（如孕妇、老年人、糖尿病患者）需结合临床症状和病史综合解读结果，避免单一指标误判。