甲功检查什么的？问

甲功检查主要评估甲状腺功能状态，包括促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）等核心指标，以及甲状腺自身抗体，用于诊断甲亢、甲减等疾病及监测治疗效果。

**1.甲状腺功能指标**

促甲状腺激素（TSH）是垂体分泌的调节甲状腺激素的核心指标，TSH升高提示甲减可能，降低提示甲亢或亚临床甲亢；游离T3、游离T4直接反映甲状腺激素活性，升高常见于甲亢，降低见于甲减。

**2.甲状腺自身抗体**

甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）是诊断自身免疫性甲状腺疾病（如桥本甲状腺炎）的关键指标，滴度升高提示自身免疫性损伤风险。甲状腺刺激性抗体（TSAb）与Graves病（甲亢常见病因）相关，阳性支持诊断。

**3.特殊人群检查要点**

孕妇需在孕早期及孕中晚期监测TSH（目标值0.1~2.5mIU/L），避免甲减影响胎儿神经发育；老年人群应关注TSH与T4水平，警惕亚临床甲减导致的心血管风险；有甲状腺疾病家族史者建议定期筛查，早期发现亚临床异常。

**4.检查结果解读与干预**

TSH异常伴T3/T4异常需结合症状（如体重变化、心率异常）明确诊断；单纯TSH异常（亚临床甲减/甲亢）需结合甲状腺超声及抗体综合判断，亚临床甲减伴TPOAb阳性者建议每6~12个月复查；甲状腺功能异常患者需在医生指导下规范治疗，优先选择非药物干预（如碘摄入调整），避免自行用药。