高密度脂蛋白低，怎么办？问

高密度脂蛋白低（<1.0mmol/L）需结合心血管风险分层干预。

**一、明确风险分层**

心血管高危人群（如糖尿病、冠心病史）需优先控制，普通人群可先生活方式调整。

**二、生活方式干预**

1.每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟以上。

2.减少反式脂肪酸摄入（如油炸食品），增加不饱和脂肪酸（如深海鱼、坚果）。

3.控制体重，BMI维持在18.5~23.9kg/m2，腰围男性<90cm、女性<85cm。

**三、药物干预**

若生活方式调整后仍低，高危人群可考虑他汀类药物（如阿托伐他汀），需遵医嘱。

**四、特殊人群提示**

1.糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白<7%），避免血脂波动。

2.孕妇需定期监测血脂，产后42天复查，避免长期低脂饮食影响胎儿发育。

3.老年人（≥65岁）优先通过饮食运动改善，慎用药物。

**五、定期监测**

每3~6个月复查血脂，高危人群每6~12个月评估心血管风险。