怎么检查宫颈？问

检查宫颈的主要方式包括妇科内诊、宫颈细胞学检查（TCT）、HPV检测及阴道镜检查，建议21~65岁女性定期筛查，HPV高危型持续感染是宫颈癌主要诱因。

妇科内诊：通过窥阴器观察宫颈外观，初步检查有无糜烂、息肉或异常病变，需排空膀胱，检查前避免性生活及阴道冲洗。

宫颈细胞学检查（TCT）：用专用毛刷采集宫颈细胞，显微镜下观察细胞形态，筛查宫颈癌及癌前病变，建议与HPV联合筛查，增加准确性。

HPV检测：检测宫颈分泌物中高危型HPV病毒（如16、18型），高危型持续感染可能发展为宫颈癌，检测结果异常需进一步检查。

阴道镜检查：当TCT或HPV异常时，通过阴道镜放大观察宫颈表面血管和上皮变化，必要时取活检明确诊断，检查前需避免性生活、阴道用药及冲洗。

特殊人群注意：

• 孕妇：孕期宫颈筛查需由医生评估必要性，避免对妊娠造成影响。

• 免疫低下者：如HIV感染者，建议更频繁筛查以早期发现病变。

• 绝经后女性：需关注宫颈萎缩性变化，定期检查排除异常。

筛查建议：21~29岁每3年TCT筛查，30~65岁每5年TCT+HPV联合筛查，或每3年单独HPV筛查，具体方案遵医嘱。