心脏房颤 怎么办？问

心脏房颤需根据症状轻重、病因及风险分层处理。无症状或轻度症状者可通过控制危险因素（如高血压、糖尿病）和非药物干预（如规律运动、戒烟限酒）管理；有明显心悸、气短或血栓风险者需及时就医，医生可能采用药物（如抗凝药）或电复律等治疗。

老年患者（尤其是≥65岁）需严格控制心室率并评估CHA?DS?-VASc评分决定抗凝治疗，CHA?DS?-VASc≥2分者通常需长期口服抗凝药预防中风。

合并冠心病、心力衰竭等基础疾病者，应优先优化基础病管理，避免快速心室率诱发心肌缺血加重。

孕妇出现房颤需紧急评估，优先考虑控制心室率，尽量避免抗凝药在孕早期使用，产后再根据情况调整治疗方案。

日常监测心率、定期复查心电图和心脏超声至关重要，出现突发胸痛、呼吸困难或晕厥时立即就医，避免延误抢救时机。