小儿突然发热。问

小儿突然发热通常是机体对感染或炎症的免疫反应，多数在24~48小时内缓解，需结合体温、伴随症状及精神状态判断原因。

###感染性因素

病毒感染是最常见原因，如普通感冒、流感，可伴鼻塞、流涕、咳嗽等症状；细菌感染如中耳炎、肺炎，常伴咽痛、耳痛、呼吸急促等，需就医排查。

###非感染性因素

疫苗接种后1~2天内可能低热，持续不超过48小时；环境过热或包裹过厚导致的生理性发热，减少衣物、调节室温后可缓解；川崎病等罕见疾病需警惕持续高热伴皮疹、结膜充血等。

###体温管理原则

体温＜38.5℃时优先物理降温，如温水擦浴、减少衣物；体温≥38.5℃且不适明显时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬，2月龄以下婴儿禁用阿司匹林。

###特殊人群注意事项

早产儿、有先天性心脏病等基础疾病患儿，发热可能加重病情，需密切观察；免疫功能低下儿童应尽早就诊，避免自行用药。若出现持续高热不退、抽搐、意识模糊等，立即就医。