反流性食管炎的症状及治疗问

反流性食管炎主要表现为反酸、烧心，夜间平卧或弯腰时症状加重，严重时可出现吞咽疼痛或出血。治疗以抑酸、促动力药物为主，同时需调整生活方式。

**症状特点**：典型症状为餐后1小时左右出现的胸骨后烧灼感，伴反酸；部分患者有吞咽困难或夜间呛咳，长期可致慢性咽炎、哮喘。

**药物治疗**：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）能有效抑制胃酸分泌，促胃肠动力药（如多潘立酮）可加速胃排空；需在医生指导下使用，避免长期自行用药。

**生活方式调整**：餐后保持直立30分钟，避免高脂、辛辣食物及咖啡；睡前2小时禁食，抬高床头15~20厘米可减少反流。

**特殊人群注意**：老年人因食管蠕动减慢，需更严格控制饮食；孕妇因激素变化易发病，应优先非药物干预，如少量多餐、避免紧身衣物。

**并发症预防**：长期反流可引发Barrett食管，需定期内镜复查；吞咽疼痛加重或呕血时，应立即就医排查出血或溃疡。