痛风检查哪些项目问

痛风检查项目主要包括血尿酸检测（诊断高尿酸血症）、关节液检查（确诊尿酸盐结晶）、X线/超声/双能CT（评估关节损伤）、肝肾功能（监测药物安全性）及心血管风险评估（如血脂、血压）。

**血尿酸检测**：需空腹采血，正常男性<420μmol/L，女性<360μmol/L，急性发作期可能因应激性降低。

**关节液检查**：在急性发作期抽取关节液，显微镜下发现尿酸盐结晶可确诊，特异性达95%以上。

**影像学检查**：双能CT可早期发现尿酸盐沉积，超声检查对痛风石敏感，X线可显示关节破坏或痛风石钙化。

**肝肾功能及心血管评估**：长期高尿酸血症可能损伤肾脏，需定期监测肌酐、尿素氮；合并高血压、高血脂者需评估心血管风险。

**特殊人群注意**：老年患者需结合肾功能调整检查频率；孕妇禁用某些降尿酸药物，需在医生指导下监测；儿童痛风罕见，若发病需排查遗传性疾病。