怀孕必须做的检查有哪些问

怀孕必须做的检查包括早孕期（6-8周）超声确认宫内妊娠及胎心，孕11-13+6周NT检查筛查染色体异常风险，孕15-20+6周唐氏综合征筛查，孕20-24周系统超声排畸，孕24-28周妊娠期糖尿病筛查，孕28-32周贫血及胆汁酸检测，孕36周后胎心监护及超声评估胎儿成熟度。

**早孕期关键检查**：6-8周超声可明确孕囊位置、胚胎存活及胎心搏动，排除宫外孕；11-13+6周NT检查通过胎儿颈后透明层厚度初步评估染色体异常风险，高龄孕妇或高危人群需结合无创DNA或羊水穿刺。

**中孕期筛查与排畸**：15-20+6周唐氏筛查（血清学或无创DNA），高风险者建议羊水穿刺；20-24周系统超声排查胎儿结构畸形，包括心脏、神经管等；24-28周口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查妊娠糖尿病，高危孕妇（如肥胖、家族史）需提前干预。

**晚孕期监测与评估**：28-32周血常规、肝功能及胆汁酸检测，排查贫血、妊娠期肝内胆汁淤积症；32-36周每2周超声评估胎盘成熟度、羊水量及胎儿生长发育；36周后每周胎心监护，结合超声判断胎儿体重及胎位，为分娩做准备。

**特殊人群注意事项**：高龄孕妇（≥35岁）建议直接行无创DNA或羊水穿刺；有高血压、糖尿病等基础疾病者需增加血压、血糖监测频率；肥胖孕妇需加强妊娠糖尿病筛查及胎儿体重监测，确保母婴安全。