退行性骨关节炎的最佳治疗方法是什么？问

退行性骨关节炎的最佳治疗方法需结合非药物干预与必要药物/手术手段，以缓解疼痛、改善功能、延缓进展为目标，同时兼顾患者个体情况。

非药物干预为基础：控制体重以减轻关节负荷，避免深蹲、爬楼梯等动作，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。通过理疗（如热疗、超声波）、肌内效贴等改善局部循环与关节稳定性，同时进行肌肉力量训练（如直腿抬高）增强关节周围支持结构。

药物治疗需个体化：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，关节腔注射透明质酸钠可改善关节润滑。对保守治疗无效且疼痛严重、活动受限者，可考虑关节镜清理术或截骨术，终末期患者可行人工关节置换术，但需严格评估手术指征与风险。

特殊人群需谨慎：老年人使用非甾体抗炎药时需监测胃肠道与心血管风险，糖尿病患者需更严格控制体重以降低关节负担，孕妇禁用非甾体抗炎药，儿童骨关节炎罕见，多为继发性，需优先排查病因。