多形型红斑问

多形型红斑是一种急性炎症性皮肤病，典型表现为靶形红斑、丘疹，常伴黏膜损害，病程多为2～4周，部分反复发作。

**病因与诱因**

多形型红斑病因复杂，最常见为单纯疱疹病毒感染，其次为药物（如磺胺类、解热镇痛药）、支原体等感染，也与自身免疫、食物、寒冷、日晒等因素相关。

**临床表现分类**

1.轻型：多见于青壮年，皮疹以红斑、丘疹为主，对称分布于四肢、躯干，黏膜受累轻，无明显全身症状。

2.重型（Stevens-Johnson综合征）：多见于儿童及青少年，高热、黏膜广泛糜烂（眼、口、生殖器），皮疹融合成大疱，可累及内脏，需紧急治疗。

**治疗原则**

1.病因治疗：抗病毒（如阿昔洛韦）、停用可疑药物，避免诱发因素。

2.对症支持：外用糖皮质激素软膏、保湿剂；口服抗组胺药缓解瘙痒；重症需住院，补充营养、维持水电解质平衡。

**特殊人群注意事项**

儿童及青少年需警惕重型多形型红斑，家长应密切观察皮疹变化，出现高热、黏膜损害时立即就医。孕妇慎用药物，优先非药物干预，避免接触过敏原。