老年人骨质疏松，吃什么药？问

老年人骨质疏松用药需根据病情严重程度和风险因素选择，如基础疾病、药物相互作用及骨密度水平。主要药物包括抑制骨吸收的双膦酸盐类、促进骨形成的甲状旁腺激素类似物，以及调节钙磷代谢的钙剂和维生素D制剂。

1.基础用药：双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）适用于无严重肾功能不全的患者，需注意服药姿势及胃肠道反应。

2.高风险人群：合并糖尿病或长期使用糖皮质激素者，优先选择唑来膦酸等长效制剂，降低骨折风险。

3.轻度骨量减少：可单独补充钙剂（每日1000mg元素钙）和活性维生素D，改善肠道吸收。

4.特殊禁忌：严重肾功能不全者禁用双膦酸盐，长期使用需监测肾功能及骨代谢指标。

用药前应进行骨密度检测及全面评估，定期复查血钙、血磷及肝肾功能。同时，建议结合抗阻运动、充足日照及均衡营养，减少跌倒风险，提升治疗效果。