骨质疏松了怎么办？问

骨质疏松需综合干预，关键在于早期筛查、非药物优先、科学用药及风险防控，不同人群策略各异。

**1.明确诊断与风险分层**

先通过骨密度检测（DXA法）确诊，结合年龄、性别、脆性骨折史等分层管理。女性绝经后、老年男性及长期卧床者风险更高，需重点监测。

**2.非药物干预优先**

每日摄入1000~1200mg钙（如牛奶、深绿色蔬菜），补充维生素D促进吸收（必要时遵医嘱）。每周进行150分钟中等强度运动（如快走、游泳），避免跌倒风险。

**3.药物治疗规范**

高风险人群（如已骨折或骨密度T值≤-2.5）需用药，常用双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）、降钙素等，需在医生指导下选择，避免长期使用影响肾功能。

**4.特殊人群注意事项**

绝经后女性可考虑激素替代治疗，但需评估乳腺癌、血栓风险；长期服用糖皮质激素者需预防性补钙；儿童及孕妇以饮食调整为主，必要时短期补充钙剂。

**5.定期复查与预防**

每年复查骨密度，监测药物疗效。老年人需加强家居安全（防滑、扶手），视力不佳者佩戴助视器，降低跌倒概率。