心肌梗死有哪些并发症？问

心肌梗死常见并发症包括心律失常、心力衰竭、心源性休克、心脏破裂及室壁瘤形成。

一、心律失常：心肌缺血导致电活动紊乱，表现为室性早搏、室速或房颤，可引发心悸、晕厥甚至猝死。老年患者因基础疾病多，风险更高。

二、心力衰竭：心肌收缩力下降致泵血不足，出现呼吸困难、水肿等。高血压、糖尿病患者需严格控制基础病，避免加重心脏负担。

三、心源性休克：心肌大面积坏死使循环衰竭，血压骤降、四肢湿冷。尤其合并冠心病史者需定期复查冠脉情况。

四、心脏破裂：罕见但致命，多发生于梗死后1周内，表现为突发胸痛、心包填塞。需尽早识别高危因素，及时干预。

五、室壁瘤：梗死区心肌变薄膨出，影响心功能。糖尿病患者愈合能力差，风险相对较高，需定期心脏超声监测。

特殊人群需警惕：老年患者症状隐匿，女性可能以呼吸困难为首发表现，治疗需个体化。建议心梗后规范复查，动态监测心脏功能。