高血压药的分类及的作用有哪些问
高血压药的分类及的作用有哪些
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高血压药主要分为五大类:利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂,各类通过不同机制降低血压,保护靶器官。
一、利尿剂
通过减少血容量降低血压,适用于轻中度高血压、老年高血压及合并心衰者,可能引起电解质紊乱,需定期监测血钾,痛风患者慎用。
二、钙通道阻滞剂
扩张外周血管降低血压,对老年高血压、单纯收缩期高血压效果好,常见水肿、头痛等不良反应,心动过速、心衰患者慎用。
三、血管紧张素转换酶抑制剂
抑制血管收缩,保护心肾功能,适用于糖尿病肾病、心衰患者,干咳、血管神经性水肿为常见副作用,肾功能严重受损者禁用。
四、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
阻断血管紧张素Ⅱ作用,降压平稳,副作用少,适用于ACEI不耐受者,双侧肾动脉狭窄、高钾血症患者禁用。
五、β受体阻滞剂
减慢心率、降低心肌收缩力,适用于合并冠心病、心衰、快速心律失常的高血压患者,支气管哮喘、严重心动过缓者禁用。
特殊人群:老年患者需从小剂量开始,避免血压骤降;糖尿病患者优先选择ACEI或ARB;妊娠高血压首选甲基多巴等安全药物,用药需严格遵医嘱。
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