糖尿病常用药都有什么问

糖尿病常用药物主要分为口服降糖药和注射类药物两大类。口服药包括二甲双胍、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂等；注射类主要有胰岛素及其类似物。

二甲双胍是2型糖尿病一线用药，可改善胰岛素敏感性，降低空腹及餐后血糖，适用于多数患者，尤其肥胖或超重者。肾功能不全者需谨慎使用，老年患者应定期监测肾功能。

SGLT-2抑制剂通过促进尿糖排泄降糖，兼具心肾保护作用，适合合并心血管疾病或慢性肾病患者。常见副作用为泌尿生殖系统感染，需注意个人卫生，监测肾功能及尿量。

GLP-1受体激动剂能抑制食欲、延缓胃排空，兼具减重效果，适用于饮食控制不佳者。注射给药可能引起恶心、呕吐等胃肠道反应，需从小剂量开始逐步调整。

胰岛素及其类似物适用于1型糖尿病、2型糖尿病口服药失效或严重并发症患者。需根据血糖水平调整剂量，注射部位轮换可减少脂肪增生风险，低血糖是主要风险需警惕。

特殊人群用药需个体化调整：老年患者优先选择低血糖风险低的药物，避免强效降糖药；孕妇首选胰岛素；儿童患者需严格遵医嘱，优先非药物干预。用药期间需定期监测血糖及相关指标，及时调整治疗方案。