维生素d缺乏性佝偻病的主要病因是什么？问

维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是维生素D摄入不足、日照不足及吸收障碍，导致钙磷代谢紊乱，骨骼发育异常。

**维生素D摄入不足**：婴幼儿配方奶或母乳中维生素D含量有限，若辅食添加不及时或未补充维生素D制剂，易引发缺乏。早产儿、双胎等高危新生儿因先天储备不足，风险更高。

**日照不足**：皮肤经紫外线照射合成维生素D，长期室内活动、冬季或高纬度地区日照时间短，会减少维生素D生成。深色皮肤人群对紫外线吸收效率低，也易缺乏。

**吸收障碍**：慢性腹泻、肝胆疾病等影响脂肪吸收，而维生素D为脂溶性维生素，吸收依赖脂肪消化。胃肠功能弱的婴幼儿，吸收过程易受干扰。

**特殊人群风险**：婴幼儿生长发育快，需维生素D量相对大，若未及时补充易发病。孕妇孕期维生素D不足，会影响胎儿骨骼发育，增加新生儿患病风险。

**治疗原则**：优先通过增加日照和补充维生素D改善，药物治疗需在医生指导下使用。低龄儿童应避免过量补充，以防高钙血症等不良反应。