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骨质疏松症是怎么回事

2026年03月17日 03:05:42
病情描述:

骨质疏松症是怎么回事

医生回答(1)
  • 姚健
    姚健主治医师

    沈阳医学院附属第二医院 向他提问

    骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的代谢性骨病,导致骨骼脆性增加,易发生骨折,尤其多见于绝经后女性和老年人群。

    **一、常见类型及特点**

    1.原发性骨质疏松症:

    -绝经后骨质疏松症:多见于女性,与雌激素水平下降直接相关,骨量快速流失,50岁后风险显著升高。

    -老年性骨质疏松症:男性65岁后、女性70岁后发生,随年龄增长骨代谢失衡,骨小梁变细、数量减少。

    **二、高危因素与风险人群**

    1.年龄与性别:女性绝经后雌激素骤降,男性70岁后骨密度下降加速,女性风险高于男性。

    2.生活方式:长期缺乏运动、钙摄入不足(每日推荐量1000-1200mg)、吸烟酗酒、过量咖啡因等。

    3.病史与疾病:糖尿病、甲状腺功能亢进、类风湿关节炎等慢性疾病,长期使用糖皮质激素药物。

    **三、预防与干预**

    1.非药物干预:

    -饮食:增加钙(如牛奶、豆制品)和维生素D(如鱼类、晒太阳)摄入,每日蛋白质摄入充足。

    -运动:负重运动(如快走、太极拳)和抗阻训练(如哑铃)增强骨密度,每周3-5次,每次30分钟。

    2.药物治疗:

    -绝经后女性可考虑双膦酸盐类药物(如阿仑膦酸钠),需遵医嘱使用。

    -男性及老年患者可在医生指导下评估药物获益风险。

    **四、特殊人群注意事项**

    1.儿童:避免过早负重,保证充足钙和维生素D摄入,预防佝偻病。

    2.孕妇/哺乳期女性:每日钙摄入量增至1200mg,避免过度补钙。

    3.老年人:定期骨密度检测(每年1次),预防跌倒,家中加装扶手、防滑垫等安全设施。

    **五、骨折预防**

    -避免剧烈运动和危险动作,使用助行器辅助行走,减少跌倒风险。

    -高风险人群需定期筛查,早发现早干预,降低骨折致残率。

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