痛风病？什么是痛风病？问

痛风是一种因嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积引发关节炎症的代谢性疾病，多见于40岁以上男性及绝经后女性。

**一、痛风的主要类型**

1.原发性痛风：与遗传相关，尿酸生成过多或排泄减少，占比90%以上。

2.继发性痛风：由肾脏疾病、药物、高嘌呤饮食等因素诱发。

**二、典型症状与诱因**

1.急性发作：多在夜间突然发作，关节红肿热痛，常见于大脚趾、脚踝等部位。

2.诱因：高嘌呤饮食（如海鲜、动物内脏）、饮酒、受凉、剧烈运动等。

**三、诊断与治疗**

1.诊断：血尿酸检测（男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L）及关节液尿酸盐结晶检查。

2.治疗：急性期用非甾体抗炎药、秋水仙碱等缓解症状；缓解期用降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他）控制尿酸。

**四、特殊人群注意事项**

1.老年人：需定期监测肾功能，避免使用肾毒性药物。

2.糖尿病患者：控制血糖同时需低嘌呤饮食，预防尿酸升高。

3.孕妇：痛风发作时优先非药物干预，如冷敷、休息，避免药物对胎儿影响。

4.儿童：罕见，若发病需排查遗传性疾病。

**五、预防建议**

1.饮食：减少高嘌呤食物摄入，增加饮水量（每日2000ml以上）。

2.生活方式：规律运动，避免剧烈运动，控制体重。

3.定期体检：高尿酸血症患者每3-6个月复查血尿酸及肾功能。