痛风的主要临床表现问

痛风主要表现为突发关节剧痛、红肿热痛，多在夜间发作，首次常累及单侧大脚趾，部分患者伴血尿酸升高及关节腔积液。

急性发作期：关节突然剧痛，红肿发热，活动受限，血尿酸通常升高，夜间或清晨易发作，首次多单侧大脚趾关节受累。

间歇期：发作期间歇数周至数年，可有关节隐痛，血尿酸仍偏高，部分患者出现尿酸盐结晶沉积，形成痛风石风险增加。

慢性痛风石期：尿酸盐结晶沉积形成痛风石，多见于关节周围、耳廓等部位，质地硬，可破溃流出白色尿酸盐，伴关节畸形及活动受限，肾功能损害概率升高。

高尿酸血症期：血尿酸持续升高（男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L），无明显症状，但长期可诱发痛风发作、肾脏损害及心血管疾病风险。

特殊人群注意：儿童痛风罕见，多因遗传代谢病引发；孕妇需避免药物治疗，以生活方式干预为主；老年患者易合并肾功能不全，需谨慎用药，定期筛查尿酸及肾功能。