血凝四项是什么问

血凝四项是临床常用的凝血功能检测项目，包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）及纤维蛋白原（FIB），用于评估凝血系统功能、筛查血栓或出血性疾病。

**一、凝血酶原时间（PT）**

反映外源性凝血途径完整性，延长常见于维生素K缺乏、肝病或口服抗凝药（如华法林），缩短可能与血栓风险增加相关。

**二、活化部分凝血活酶时间（APTT）**

评估内源性凝血途径，延长提示血友病、狼疮抗凝物或肝素治疗，新生儿APTT较成人高约1.5倍，需结合年龄判断。

**三、凝血酶时间（TT）**

检测纤维蛋白原转化为纤维蛋白的过程，延长可能因纤维蛋白原减少、肝素干扰或异常纤维蛋白原血症，孕妇TT生理性缩短约10%。

**四、纤维蛋白原（FIB）**

反映凝血因子I水平，升高见于感染、创伤或恶性肿瘤，降低可能与DIC、肝衰竭相关，妊娠期FIB可增至正常上限2倍。

**特殊人群提示**：

-**老年人**：因凝血因子活性下降，PT/APTT可生理性延长，需结合临床判断；

-**儿童**：新生儿APTT较成人长1.5-2倍，1岁后接近成人，避免低龄儿童滥用抗凝药；

-**孕妇**：孕期凝血因子增加，FIB升高，产后需监测出血风险。

建议由专业医护人员结合病史、症状及其他检查综合解读结果，切勿自行诊断或调整用药。