请问子宫肌瘤该怎么去除呢？问

子宫肌瘤去除方式取决于肌瘤大小、症状及患者需求，小肌瘤无症状可观察，大肌瘤或症状明显需手术、药物或介入治疗。

**手术治疗**：年轻患者需保留生育功能可选择肌瘤切除术，如腹腔镜或宫腔镜手术；无生育需求或症状严重者可行子宫切除术，但手术可能影响生育或内分泌。

**药物治疗**：适用于症状轻、近绝经期或手术前准备。促性腺激素释放激素类似物可缩小肌瘤缓解症状，孕激素类药物可调节激素水平，但停药后易复发。

**介入治疗**：通过栓塞子宫动脉使肌瘤缺血坏死，保留子宫但可能影响卵巢功能，适用于有生育需求或不耐受手术者。

**观察随访**：无症状小肌瘤（直径＜5cm）每3~6个月超声复查，绝经后肌瘤多萎缩，无需特殊处理。

**特殊人群注意**：备孕女性需评估肌瘤位置及大小，若影响胚胎着床或孕期增加风险，建议先手术；绝经期女性肌瘤增大过快需警惕恶变可能。