钬激光碎石问

钬激光碎石是一种利用钬激光能量击碎尿路结石的微创技术，适用于直径小于2cm的输尿管结石、部分肾结石，手术时间短（约30~60分钟），术后恢复快（通常1~3天出院）。

**一、适用结石类型**

适用于直径≤2cm的输尿管结石、部分≤2cm的肾结石（尤其肾盂、肾上/中盏结石），对胱氨酸结石等较硬结石有较好碎石效果。

**二、特殊人群注意事项**

高龄患者需评估心肺功能，避免长时间手术；儿童患者需缩小激光能量参数，优先选择保守治疗；孕妇需权衡辐射风险，优先药物排石或体外碎石。

**三、术后护理要点**

术后需多饮水（每日≥2000ml）促进排石，遵医嘱服用[通用药品1]预防感染；若出现发热、剧烈腰痛，需及时就医排查梗阻或感染。

**四、与其他碎石方式对比**

相比体外冲击波碎石，钬激光碎石无辐射、碎石精准度高；但对大结石（>2cm）或复杂肾结石，可能需联合经皮肾镜手术。

**五、术前准备**

术前需完善尿常规、泌尿系CT等检查，明确结石位置与大小；糖尿病患者需控制血糖至空腹≤7.0mmol/L，降低感染风险。