荨麻疹可以用什么药问

荨麻疹可使用第二代非镇静抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定）作为一线治疗，持续2-4周后根据症状调整。急性自发性荨麻疹首选抗组胺药，慢性自发性荨麻疹需长期规律用药，血管性水肿可联合H2受体拮抗剂。

**急性自发性荨麻疹**：症状持续<6周，常与过敏或感染相关，抗组胺药能快速缓解瘙痒和风团，避免接触可疑过敏原（如食物、药物）。

**慢性自发性荨麻疹**：症状反复发作>6周，需长期规范治疗，第二代抗组胺药为基础，无效时可联合生物制剂或免疫抑制剂，需排查潜在病因（如甲状腺疾病）。

**物理性荨麻疹**：由压力、寒冷等刺激诱发，首选非镇静抗组胺药，同时避免诱发因素，如寒冷性荨麻疹需注意保暖，压力性荨麻疹减少紧身衣物穿着。

**特殊人群**：孕妇及哺乳期女性优先选择氯雷他定，儿童（2岁以上）按年龄调整剂量，老年人慎用可能影响认知的药物，肝肾功能不全者需医生评估用药安全性。